مصریان باستان و اتروسکها پیشگامان ارتودنسی بودند و از سیمهای ظریف طلا و روده باریک برای صاف کردن دندانها استفاده میکردند. این داستانی است که دههها در کتابهای درسی دندانپزشکی آمده است و اجداد ما را در جستجوی لبخندی بینقص، به طرز شگفتآوری مدرن به تصویر میکشد.
اما وقتی باستانشناسان و مورخان دندانپزشکی سرانجام شواهد را بررسی کردند، متوجه شدند که بیشتر آن افسانه است.
پل دندانی ال-کواتا از مصر را در نظر بگیرید که قدمت آن به حدود ۲۵۰۰ سال قبل از میلاد مسیح برمیگردد. سیم طلایی که با بقایای باستانی پیدا شده بود، اصلاً کاری را که ما فکر میکردیم انجام نمیداد. این سیمها به جای اینکه دندانها را به حالت تراز درآورند، دندانهای لق را تثبیت میکردند یا دندانهای جایگزین را در جای خود نگه میداشتند.
به عبارت دیگر، آنها به عنوان پروتز عمل میکردند، نه بریس.
بندهای طلایی کشف شده در مقبرههای اتروسک داستان مشابهی را روایت میکنند. آنها احتمالاً اسپلینهای دندانی بودند که برای پشتیبانی از دندانهای لق شده در اثر بیماری لثه یا آسیب طراحی شده بودند، نه وسیلهای برای جابجایی دندانها به موقعیتهای جدید.
دلایل عملی نسبتاً قانعکنندهای وجود دارد که چرا این وسایل باستانی به هر حال نمیتوانستند به عنوان بریس عمل کنند. آزمایشها روی دستگاههای اتروسک نشان داد که طلای مورد استفاده ۹۷٪ خالص است و طلای خالص به طرز چشمگیری نرم است.
به راحتی خم و کشیده میشود بدون اینکه بشکند، که آن را برای ارتودنسی بیفایده میکند. بریسها با اعمال فشار مداوم در مدت زمان طولانی کار میکنند و به فلزی قوی و فنری نیاز دارند. طلای خالص به سادگی نمیتواند این کار را انجام دهد. سعی کنید آن را به اندازه کافی محکم کنید تا دندان صاف شود، و تغییر شکل میدهد یا میشکند.
سپس موضوع عجیب این است که چه کسی این حلقههای طلا را پوشیده است. بسیاری از آنها در کنار اسکلتهای زنان پیدا شدهاند، که نشان میدهد ممکن است نمادهای جایگاه یا جواهرات تزئینی باشند تا دستگاههای پزشکی.
به طور قابل توجهی، هیچ کدام در دهان کودکان یا نوجوانان کشف نشدهاند – دقیقاً جایی که اگر دستگاههای ارتودنسی واقعی بودند، انتظار داشتید آنها را پیدا کنید.
اما شاید جذابترین کشف این باشد: مردم باستان مشکلات دندانی مشابه ما را که امروزه با آن مواجه هستیم، نداشتند.
مال اکلوژن – شلوغی و ناهماهنگی دندانها که اکنون بسیار رایج است – در گذشته بسیار نادر بود. مطالعات جمجمههای عصر حجر تقریباً هیچ شلوغی را نشان نمیدهد. تفاوت به رژیم غذایی مربوط میشود.
اجداد ما غذاهای سفت و فیبری میخوردند که نیاز به جویدن زیاد داشتند. تمام آن کار فک، فکهای قوی و بزرگی را ایجاد کرد که کاملاً قادر به جا دادن تمام دندانهایشان بودند.
در مقابل، رژیمهای غذایی مدرن نرم و فرآوری شده هستند و به فکهای ما ورزش کمی میدهند. نتیجه؟ فکهای ما اغلب کوچکتر از فکهای اجدادمان هستند، در حالی که دندانهای ما به همان اندازه باقی میمانند و منجر به شلوغی دندانهایی میشود که امروزه میبینیم.
در خبرنامه رایگان ScienceAlert که حقایق آن بررسی شده است، مشترک شوید.
از آنجایی که دندانهای کج در دوران باستان عملاً وجود نداشتند، به سختی دلیلی برای توسعه روشهایی برای صاف کردن آنها وجود داشت.
با این حال، مردم باستان گاهی اوقات مداخلات سادهای را برای بینظمیهای دندانی انجام میدادند. رومیها یکی از اولین منابع قابل اعتماد برای درمان ارتودنسی واقعی را ارائه میدهند.
آولوس کورنلیوس سلسوس، نویسنده پزشکی رومی در قرن اول میلادی، خاطرنشان کرد که اگر دندان کودکی کج دربیاید، باید هر روز آن را به آرامی با انگشت به جای خود فشار دهند تا به موقعیت صحیح خود تغییر مکان دهد. اگرچه این روش ابتدایی است، اما بر اساس همان اصلی ساخته شده است که امروزه از آن استفاده میکنیم – فشار ملایم و مداوم میتواند دندان را حرکت دهد.
پس از دوران روم، پیشرفت کمی برای قرنها رخ داد. با این حال، تا قرن هجدهم، علاقه به صاف کردن دندانها، البته از طریق روشهای نسبتاً دردناک، دوباره احیا شد.
کسانی که به ابزارهای دندانپزشکی مدرن دسترسی نداشتند، برای ایجاد فضا بین دندانهای شلوغ به “گوههای تورم” چوبی متوسل میشدند. یک گوه کوچک چوب بین دندانها قرار داده میشد.
با جذب بزاق، چوب منبسط میشد و دندانها را از هم جدا میکرد. شاید خام و طاقتفرسا باشد، اما گامی به سوی درک این بود که دندانها را میتوان از طریق فشار تغییر موقعیت داد.
ارتودنسی علمی
ارتودنسی علمی واقعی با کار دندانپزشک فرانسوی پیر فوشارد در سال ۱۷۲۸ آغاز شد. فوشارد که اغلب پدر دندانپزشکی مدرن نامیده میشود، یک کتاب دو جلدی برجسته با عنوان “دندانپزشک جراح” منتشر کرد که حاوی اولین شرح مفصل درمان مال اکلوژنها بود.
او «باندئو» را اختراع کرد – یک نوار فلزی منحنی که دور دندانها پیچیده میشود تا قوس دندانی را عریضتر کند. این اولین ابزاری بود که به طور خاص برای حرکت دادن دندانها با استفاده از نیروی کنترلشده طراحی شده بود.
فاشارد همچنین استفاده از نخها برای پشتیبانی از دندانها پس از تغییر موقعیت را شرح داد. کار او نشاندهنده تغییر اساسی از افسانههای باستانی و آزمایشهای دردناک به رویکردی علمی بود که در نهایت منجر به بریسهای مدرن و الاینرهای شفاف شد.
با پیشرفت در دندانپزشکی در قرنهای نوزدهم و بیستم، ارتودنسی به یک حوزه تخصصی تبدیل شد. براکتهای فلزی، سیمهای قوسی، کشها و در نهایت فولاد ضد زنگ، درمان را قابل پیشبینیتر کردند.
نوآوریهای بعدی – براکتهای سرامیکی، بریسهای لینگوال و الاینرهای شفاف – این فرآیند را محتاطانهتر کردند. امروزه، ارتودنسی از اسکنهای دیجیتال، مدلهای کامپیوتری و چاپ سهبعدی برای برنامهریزی درمانی بسیار دقیق استفاده میکند.
تصویر باستانی
اینکه مردم از براکتهای طلا و نخ دندان استفاده کنند، قطعاً جذاب و چشمگیر است، اما با شواهد مطابقت ندارد.
تمدنهای باستانی از مشکلات دندانی آگاه بودند و گاهی اوقات راهحلهای سادهای را امتحان میکردند. با این حال، آنها نه ضرورت و نه فناوری لازم برای جابجایی دندانها را مانند امروز نداشتند.
داستان واقعی ارتودنسی نه در دنیای باستان، بلکه با پیشرفتهای علمی قرن هجدهم و پس از آن آغاز میشود – تاریخی که بدون افسانهها نیز به اندازه کافی جذاب است.